Вопрос-ответ

Вопрос-ответМетка: Микроаденома гипофиза.
Фильтр:ВсеЖдет ответа

Здравствуйте. Во время проведения мрт головного мозга и гипофиза, были выявлены такие изменения: В белом веществе обоих полушарий ГМ определяются единичные (2) мелкие дисциркуляторные очажки гипер-ИС в T2ВИ и Flair, размерами 2-3 мм. Отмечаются расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина по ходу перфорирующих сосудов, более выраженные в области базальных структур (до 3мм). Контур гипофиза в правой половине выбухает по верхнему и нижнему контуру. В структуре передней доли гипофиза справа определяется очаг, овоидной формы, с нечеткими контурами, с изо-ИС на Т2ВИ, гипо-ИС на Т1ВИ, размерами до 5х9мм, без признаков масс-эффекта. После болюсного введения парамагнетика описанный очаг незначительно отстает в накоплении на фоне интенсивно контрастирующейся ткани гипофиза. Заключение: МР-признаки дополнительного образования в проекции аденогипофиза справа (микроаденома гипофиза?). МР-признаки мелкоочаговых дисциркуляторных изменений вещества ГМ, как проявления хронического нарушения мозгового кровообращения. Васкулопатия мелких перфорирующих сосудов в веществе ГМ, как признак нестабильной гемодинамики сосудов ГМ. Хотелось бы услышать мнение врача. Связаны ли отклонения в ГМ с тем, с тем что в гипофизе или это 2 отдельные проблемы? Если это не связано, что могло спровоцировать проблемы кровообращения в ГМ? Как понимать диагноз (микроаденома гипофиза?) со знаком вопроса, то есть там что-то есть, может это микроаденома, а может что-то другое? Как узнать что там и что с этим делать?

23.07.2021, Руслана Бобкова

Уважаемая Руслана. Изменения в гипофизе и сосудистые изменения в головном мозге - это две разные вещи. Проблемы с кровообращением могут быть от массы причин, начиная патологией сердечно-сосудистой системы и заканчивая патологией сосудов шеи и головного мозга (но скорее всего - это просто возрастные изменения). Микроаденому гипофиза поставили под вопросом, потому что единственным методом, который позволяет узнать аденома гипофиза это или что-то другое - это сделать операцию - взять это образование на исследование и посмотреть под микроскопом что это за клетки (все остальные методы обследования не скажут Вам на 100%, что это за патология). Оптимальной тактикой дальнейшего обследования будет определение гормонального фона (сдача анализов на гормоны гипофиза) и после этого повторная консультация. Для более качественной консультации необходимо взглянуть на Ваши снимки МРТ, которые можно отправить мне на e-mail или загрузить через сайт (кнопка "Загрузить МРТ-диск" в "шапке" сайта), или приходите на очный прием.

Здравствуйте! У меня в прошлом году обнаружили микроаденому гипофиза, размером 4:4:7 мм. Принимала агонисты дофамина, но от них начали выпадать волосы, алопеция. Пролактин повышен 900 при норме 650. Спустя год сделала повторное МРТ. Опухоль увеличилась, размер 4:6:8 мм:( Что мне дальше делать? Какое есть лечение?

27.08.2016, Перизат

Уважаемая Перизат. Если медикаментозная терапия неэффективна, показано оперативное лечение. Ендоскопическое ендоназальное удаление аденомы гипофиза (удаление опухоли через нос). При желании, отправьте копию МРТ-диска (архив .zip/.rar или "образ" диска) мне на e-mail или воспользовавшись формой на сайте. Если возникли сложности - приходите на очный прием. Более подробно ответил Вам на электронную почту.

Добрый день! Меня зовут Севинч, мне 24года. В июле этого года обнаружили аденому гипофиза размером в 4 мм (до беременности был диагноз гиперпролактинемия, принимала агонисты дофамина). Скажите пожалуйста, насколько она опасна при кормлении грудью ребенка?! Стоит ли сейчас прекращать кормление? (ребенку полгода). Какой вид лечения может быть в данном случае? Спасибо.

17.08.2016, Sevinch

Уважаемая Севинч. Для кормлению грудью микроаденома гипофиза не опасна, она может быть опасна для Вас, при увеличении ее в размерах. Можете продолжать кормить по показаниям под наблюдением эндокринолога. После завершения кормления или при появлении жалоб на нарушение зрения, для подбора оптимальной тактики лечения необходимо провести МРТ-контроль, контроль гормонов гипофиза в крови.