Здравствуйте. Во время проведения мрт головного мозга и гипофиза, были выявлены такие изменения: В белом веществе обоих полушарий ГМ определяются единичные (2) мелкие дисциркуляторные очажки гипер-ИС в T2ВИ и Flair, размерами 2-3 мм. Отмечаются расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина по ходу перфорирующих сосудов, более выраженные в области базальных структур (до 3мм). Контур гипофиза в правой половине выбухает по верхнему и нижнему контуру. В структуре передней доли гипофиза справа определяется очаг, овоидной формы, с нечеткими контурами, с изо-ИС на Т2ВИ, гипо-ИС на Т1ВИ, размерами до 5х9мм, без признаков масс-эффекта. После болюсного введения парамагнетика описанный очаг незначительно отстает в накоплении на фоне интенсивно контрастирующейся ткани гипофиза. Заключение: МР-признаки дополнительного образования в проекции аденогипофиза справа (микроаденома гипофиза?). МР-признаки мелкоочаговых дисциркуляторных изменений вещества ГМ, как проявления хронического нарушения мозгового кровообращения. Васкулопатия мелких перфорирующих сосудов в веществе ГМ, как признак нестабильной гемодинамики сосудов ГМ. Хотелось бы услышать мнение врача. Связаны ли отклонения в ГМ с тем, с тем что в гипофизе или это 2 отдельные проблемы? Если это не связано, что могло спровоцировать проблемы кровообращения в ГМ? Как понимать диагноз (микроаденома гипофиза?) со знаком вопроса, то есть там что-то есть, может это микроаденома, а может что-то другое? Как узнать что там и что с этим делать?
Уважаемая Руслана. Изменения в гипофизе и сосудистые изменения в головном мозге - это две разные вещи. Проблемы с кровообращением могут быть от массы причин, начиная патологией сердечно-сосудистой системы и заканчивая патологией сосудов шеи и головного мозга (но скорее всего - это просто возрастные изменения). Микроаденому гипофиза поставили под вопросом, потому что единственным методом, который позволяет узнать аденома гипофиза это или что-то другое - это сделать операцию - взять это образование на исследование и посмотреть под микроскопом что это за клетки (все остальные методы обследования не скажут Вам на 100%, что это за патология). Оптимальной тактикой дальнейшего обследования будет определение гормонального фона (сдача анализов на гормоны гипофиза) и после этого повторная консультация. Для более качественной консультации необходимо взглянуть на Ваши снимки МРТ, которые можно отправить мне на e-mail или загрузить через сайт (кнопка "Загрузить МРТ-диск" в "шапке" сайта), или приходите на очный прием.
Здравствуйте! У меня в прошлом году обнаружили микроаденому гипофиза, размером 4:4:7 мм. Принимала агонисты дофамина, но от них начали выпадать волосы, алопеция. Пролактин повышен 900 при норме 650. Спустя год сделала повторное МРТ. Опухоль увеличилась, размер 4:6:8 мм:( Что мне дальше делать? Какое есть лечение?
Уважаемая Перизат. Если медикаментозная терапия неэффективна, показано оперативное лечение. Ендоскопическое ендоназальное удаление аденомы гипофиза (удаление опухоли через нос). При желании, отправьте копию МРТ-диска (архив .zip/.rar или "образ" диска) мне на e-mail или воспользовавшись формой на сайте. Если возникли сложности - приходите на очный прием. Более подробно ответил Вам на электронную почту.
Добрый день! Меня зовут Севинч, мне 24года. В июле этого года обнаружили аденому гипофиза размером в 4 мм (до беременности был диагноз гиперпролактинемия, принимала агонисты дофамина). Скажите пожалуйста, насколько она опасна при кормлении грудью ребенка?! Стоит ли сейчас прекращать кормление? (ребенку полгода). Какой вид лечения может быть в данном случае? Спасибо.
Уважаемая Севинч. Для кормлению грудью микроаденома гипофиза не опасна, она может быть опасна для Вас, при увеличении ее в размерах. Можете продолжать кормить по показаниям под наблюдением эндокринолога. После завершения кормления или при появлении жалоб на нарушение зрения, для подбора оптимальной тактики лечения необходимо провести МРТ-контроль, контроль гормонов гипофиза в крови.