Здравствуйте! У меня заболевание акромегалия. Делаю уколы 1 раз в месяц - октреотид. Перенесла 5 сеансов кибер-ножа, но результат нулевой. Гормон роста очень высокий, ни сколько не снижается! Что делать? Чем лечить? Если сможете, помогите рекомендацией!
Уважаемая Антонина. Общемировая практика, при правильно установленном диагнозе: "Акромегалия", первым этапом выполнять хирургическое лечение - эндоскопическое эндоназальное удаление гормонально активной аденомы гипофиза. Для более подробного ответа необходимо взглянуть на снимки МРТ и уточнить концентрацию гормонов (СТГ и ИФР-1) в крови. При желании, отправьте результаты анализов и копию МРТ-диска (архив .zip/.rar или "образ" диска) мне на e-mail или воспользовавшись формой на сайте. Если возникли сложности - приходите на очный прием.
Здравствуйте. Мне 48 лет. В 2009 году у меня были сильные головные боли. Сделали МРТ, оказалась аденома почти в 3.00 см, удалили аденому, находилась под наблюдением эндокринолога все эти годы и каждый год делали МРТ, аденома росла по см, в 2016 она уже стала 3.00 см. Сделали операцию через нос. Скажите могу ли я не делать облучение, а находиться опять под наблюдением эндокринолога. В этот раз у меня не было ухудшения зрения и головных болей и пролактин был постоянно понижен. Спасибо.
Уважаемая Ровшана. Для ответа на Ваш вопрос недостаточно информации. Необходимо уточнить делали ли Вы иммуногистохимическое исследование аденомы гипофиза, взглянуть на результаты анализов на гормоны и МРТ-снимки до и после операции. При желании, отправьте результаты анализов и копию МРТ-диска (архив .zip/.rar или "образ" диска) мне на e-mail или воспользовавшись формой на сайте. Если возникли сложности - приходите на очный прием.
Здравствуйте! Мне 40 лет. Сделала МРТ гипофиза с контрастом. На МРТ направлена ввиду повышения ФСГ и ЛГ гормонов. Бесплодие 1 степени. Цикл нарушился с 2012 года. Поставили диагноз синдром истощения яичников. На сегодняшний день отсутствие цикла уже 4 месяца. ЗГТ принимать отказалась, из-за плохой переносимости. На МРТ написали Заключение: МР картина микроаденомы гипофиза. Диска к сожалению у меня нет. Только расшифрока и снимок. Вопрос. К какому врачу обращаться и если это гонадотропная аденома, возможно ли не оперативное лечение?
Уважаемая Елена. Если диагноз поставлен правильно, то Вам нужно обращаться к нескольким специалистам: эндокринологу, гинекологу и нейрохирургу. Для более подробного ответа необходимо уточнить уровень концентрации гормонов в крови и взглянуть на снимки МРТ. Если диска нет - приходите на очный прием.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, могут ли мои анализы свидетельствовать о пролактиноме гипофиза, если у меня ТТГ 6,74 при максимальном значении нормы 4,02; пролактин 54 при максимальном значении нормы 24. Пью Л-тироксин на протяжении 2 месяцев, а также пила 3 месяца циклодинон. Перед началом приема лекарственных препаратов ТТГ был 9,8 ; пролактин 42 при тех же максимальных значениях.
Уважаемая Алена. Обычно при пролактиноме концентрация пролактина в крови на порядок больше. Гиперпролактинемия может быть связана с различными причинами. Для исключения структурной патологии селлярной области, необходимо провести МРТ гипофиза (1,5 Тл) с в/в введением контрастного вещества. При желании, после дообследования отправьте копию МРТ-диска (архив .zip/.rar или "образ" диска) мне на e-mail или воспользовавшись формой на сайте. Если возникли сложности - приходите на очный прием.
Здравствуйте. У меня болезнь Кушинга. Оперировали в Израиле, в мае 2014. Полностью удалить не смогли аденому, так как находится близко к зрительному нерву. В октябре 2015 сделали лучевую терапию и назначили пить кетокеназол, 5 месяцев. Но от него меня тошнит и волосы сыпятся. Есть ли еще какие нибудь препараты уменьшающие уровень кортизола? И еще мне очень интересно моя внешность вернется? Живот сам уменьшится или что то надо делать? И восстановятся ли мышцы?
Уважаемая Руфина. Возможно необходимо проведение реоперации, т.к. на данный момент эффективность мед.препаратов, которые могут снижать уровень соответствующих гормонов - оставляет желать лучшего. Для более подробного ответа, необходимо уточнить концентрацию гормонов в крови (АКТГ; кортизол) и взглянуть на снимки МРТ. При желании, отправьте результаты анализов и копию МРТ-диска (архив .zip/.rar или "образ" диска) мне на e-mail или воспользовавшись формой на сайте. Если возникли сложности - приходите на очный прием.
Здравствуйте. Мне 31 год. У меня болит голова уже год, в январе этого года боли усилились, начала просыпаться от них по ночам и сильно забивается сердце. Я сделала мрт гипофиза. Показало микроаденому гипофиза. Я самостоятельно колола сандостатин пять дней каждый день по 1 мл. Потому что у меня начали рости дуги над бровями пальцы и ноги. Я сдала кровь по просьбе эндокринолога, а СТГ было 3.1. Через месяц показало 7.2. Хотя я не колола этом месяц у меня укрупнился нос и каждый день отекает лоб и лицо. Голова кружится, болит и сильная слабость в конечностях. это самотропинома?
Уважаемая Ирина. Для определения оптимальной тактики лечения необходимо уточнить концентрацию ИФР-1 (Соматомедина С) в крови и взглянуть на МРТ-снимки. При желании, отправьте результаты анализов и копию МРТ-диска (архив .zip/.rar или "образ" диска) мне на e-mail или воспользовавшись формой на сайте. Если возникли сложности - приходите на очный прием.
Здравствуйте, мне 25, у меня аденома гипофиза, судя по всему она неактивная,так как все гормоны в норме. Единственное, у меня постоянные гол.боли и нарушения цикла, но мне говорят, что аденома тут не при чем. Если так, то стоит ли мне за нее переживать или лечить?
Уважаемая Арина. Тактика ведения пациентов зависит от размеров и гормональной активности опухоли. Если у Вас гормонально неактивная микроаденома гипофиза, не вызывающая жалоб, можно выбрать тактику наблюдения в динамике с периодическим проведением контрольных МРТ-снимков. Для более подробного ответа необходимо уточнить какие именно "все" гормоны гипофиза в пределах нормы и взглянуть на МРТ. При желании, отправьте результаты анализов и копию МРТ-диска (архив .zip/.rar или "образ" диска) мне на e-mail или воспользовавшись формой на сайте. Если возникли сложности - приходите на очный прием.