Вопрос-ответ

Доброго дня. Мамі 70 років. Майже місяць дуже болить голова в районі "висків". Зробили МРТ головного мозку.
В субкортикальній белій речовині обох лобових та тім’яних часток, перівентикулярно на рівні задніх, передніх рогів бічних шлуночків відзначається мало чисельні гіперінтенсивні в Т2 33 та ізоінтенсивні в Т1 33 вогнища судинного гліому без чітких контурів 2-4 мм в діаметрі. В медіобазальних відділах лівої скроневої частини на тлі пальцеподібного набряку відзначається ізо-гіперінтенсивне утворення з чіткими контурами розміром 46*34*31 мм. Висновок: МР-ознаки церебральної мікроангіопатії (прояви дисциркуляторної енцефалопатіїї, за шкалою Fazekas-2), об’ємний утвір лівої скроневої частини, «порожнє» турецьке сідло. Як зрозуміти цей діагноз, яке лікування оптимальне?

Доброго дня! Підкажіть будь ласка чи потрібно при такому діагнозі робити операцію. Дякую! При проведенні МРТ- обстеження головного мозку: МР - ознаки кісти шишкоподібної залози (3х2 мм). Зміни по задньому контуру гіпофізу, з урахуванням анамнезу, можуть відповідати кісті кишені Ратке (до 3х3х4 мм), повністю неможливо виключити мікрокісту гіпофіза. У порівнянні з попереднім МР-обстеженням (29.04.2015) – без суттєвої динаміки.

Здравствуйте. Во время проведения мрт головного мозга и гипофиза, были выявлены такие изменения: В белом веществе обоих полушарий ГМ определяются единичные (2) мелкие дисциркуляторные очажки гипер-ИС в T2ВИ и Flair, размерами 2-3 мм. Отмечаются расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина по ходу перфорирующих сосудов, более выраженные в области базальных структур (до 3мм). Контур гипофиза в правой половине выбухает по верхнему и нижнему контуру. В структуре передней доли гипофиза справа определяется очаг, овоидной формы, с нечеткими контурами, с изо-ИС на Т2ВИ, гипо-ИС на Т1ВИ, размерами до 5х9мм, без признаков масс-эффекта. После болюсного введения парамагнетика описанный очаг незначительно отстает в накоплении на фоне интенсивно контрастирующейся ткани гипофиза. Заключение: МР-признаки дополнительного образования в проекции аденогипофиза справа (микроаденома гипофиза?). МР-признаки мелкоочаговых дисциркуляторных изменений вещества ГМ, как проявления хронического нарушения мозгового кровообращения. Васкулопатия мелких перфорирующих сосудов в веществе ГМ, как признак нестабильной гемодинамики сосудов ГМ. Хотелось бы услышать мнение врача. Связаны ли отклонения в ГМ с тем, с тем что в гипофизе или это 2 отдельные проблемы? Если это не связано, что могло спровоцировать проблемы кровообращения в ГМ? Как понимать диагноз (микроаденома гипофиза?) со знаком вопроса, то есть там что-то есть, может это микроаденома, а может что-то другое? Как узнать что там и что с этим делать?

Добрый день. Хотела бы узнать альтернативное мнение о лечении. На мрт обнаружили кисту кармана Ратке размером 5*3*9 мм и смещение ножки гипофиза влево. Пролактин держится 37.31 нг/мл (на фоне префимина и тазалока не снижается). Из симптомов головная боль, нарушение 2 фазы цикла, ухудшение зрения, усталость, акне. Требуется ли, на ваше мнение, оперативное лечение?

Добрый день. У мужа макроаденома гипофиза гормонально активная. Сейчас проходит лечение у эндокринолога. Но все равно есть открытый вопрос надо ли эту аденому удалять операционно или можно какое-то время ее удерживать с помощью достинекса?

Добрый день! Возможно получить у вас второе мнение по МРТ гипофиза? Есть zip и образ диска.

Добрый день. Что необходимо для консультации в Киеве? Мужчина, 67 лет, есть подозрение на акромегалию. Нужно ли сделать анализ на ИФР-1 и в какой лаборатории лучше? Нужны ли фотографии предыдущих лет? С уважением Анна.