Вопрос-ответ

Фильтр:ВсеЖдет ответа

Мне 30 лет, гипотериоз, узлы в щитовидке, с 2002г наблюдение у эндокринолога, пью эутирокс - 100 мг, контролирую ТТГ и узи щитовидки регулярно. С марта ухудшилось самочувствие: головные боли, онемение и покалывание разных частей лица, слабость, бывает тремор рук, зрение снизилось. В апреле анализ показал неожиданно высокий уровень ТТГ- 49.9mIU/L (4 месяца назад был 0.64), FT4свободный 10.7pmol\L, пролактин 29,4ng/ml Размеры турец.седла: 14мм на 8мм \норма 14мм на 12мм (другой инф.в ренгене не указано) Насколько вероятна аденома гипофиза? Почему мог быть такой резкий скачок ТТГ? Спасибо.

16.04.2017, Алена

Уважаемая Алена. Для исключения патологии гипофиза и соответственно подбора оптимальной тактики лечения, необходимо провести МРТ-гипофиза (1,5 Тл), с в/в контрастированием в динамическом режиме. При желании, после обследования отправьте копию МРТ-диска (архив .zip/.rar или "образ" диска) мне на e-mail или воспользовавшись формой на сайте. Если возникли сложности - приходите на очный прием. Более подробно ответил Вам на электронную почту.

Мне 29 лет. На протяжении 1 года не могу забеременеть. Обследование показало, что есть некоторые отклонения с щитовидной железой - кистозные образования. Врач назначил йодомарин. В правой молочной железе фибромиома, в левой груди также кистозные включения. Сдала анализы по гормонам: пролактин 1130 мЕд/л, тестостерон 0,96 нмоль/л ,эстрадиол 172 пмоль/л. Обязательно ли нужно МРТ гипофиза? И как дальше быть?

10.04.2017, Анна

Уважаемая Анна. Для исключения патологии гипофиза и соответственно подбора оптимальной тактики лечения, необходимо провести МРТ-гипофиза (1,5 Тл), с в/в контрастированием в динамическом режиме. При желании, после обследования отправьте копию МРТ-диска (архив .zip/.rar или "образ" диска) мне на e-mail или воспользовавшись формой на сайте. Если возникли сложности - приходите на очный прием. Более подробно ответил Вам на электронную почту.

Здравствуйте! Мне 37 лет. Примерно год назад мне рекомендовал врач сделать бариатрическую операцию. На прошлой неделе я, по направлению эндокринолога сделала МРТ. Анализ показал "подозрение на аденому гипофиза в правой части головы". Вопрос, могут ли мне отказать в проведении операции (бариатрической)?

09.04.2017, Moria

Добрый день. "Подозрение на аденому гипофиза" не является противопоказанием к любой операции. Для уточнения диагноза необходимо провести МРТ-гипофиза (1,5 Тл), с в/в контрастированием в динамическом режиме. А также исследовать Ваш гормональный фон соответственно Вашим жалобам. При желании, отправьте уточненные данные мне на e-mail или воспользовавшись формой на сайте. Если возникли сложности - приходите на очный прием. Более подробно ответил Вам на электронную почту.

Добрый День! Проконсультируйте, пожалуйста, нужна ли операция. У меня аденома гипофиза (пролактинома) 1,97*1,62*1,02 см, появилась на фоне лечения нейролептика (в последний год появилась кистозная полость 0,73*0,67*0,43 см). Последний год нейролептик отменили, принимаю агонисты дофамина (в совсем небольшой дозировке треть таблетки в неделю, пролактин нормализовался). Ранее она росла, а сейчас существенной динамики роста нет. Можно ли обойтись без операции со временем планируя беременность? Какова сумма операции? Заранее благодарю за ответ.

25.03.2017, Анжела

Уважаемая Анжела. Как правило кистозные пролактиномы оперируются. Связь появления аденомы гипофиза и применения нейролептика не соответствует действительности. Для более подробного ответа необходимо уточнить гормональный фон до/после лечения агонистами дофамина. Если диагноз установлен правильно (пролактинома), то предварительно - если зрение не нарушено, возможно наблюдение в динамике при проведении правильной медикаментозной терапии, планировать беременность можно под наблюдением профильных специалистов. Стоимость операции зависит от выбранных Вами расходных материалов (импортные/отечественные и т.д.). При желании, отправьте уточненные данные мне на e-mail или воспользовавшись формой на сайте. Если возникли сложности - приходите на очный прием. Более подробно ответил Вам на электронную почту.

Мне 22. На МРТ показало аденому гипофиза 3 мм. В связи с высоким пролактином с сентября пью агонисты дофамина. По полтаблетки в неделю. Пролактин нормализовался, пью по четвертинке в неделю. Правильно ли это? И что делать дальше, какая тактика лечения? Страшно. И есть ли связь с фиброаденомами в груди и миомой, которые у меня тоже есть.

14.03.2017, Кристина

Уважаемая Кристина. Если диагноз установлен правильно "микропролактинома" - первичное лечение медикаментозное. В дальнейшем необходимо проводить контроль гормонов под наблюдением эндокринолога и МРТ-контроль. При неэффективности лечения агонистами дофамина, при непереносимости препаратов (возможных побочных эффектов), либо при увеличении опухоли в размерах - необходимо хирургическое лечение. Для более подробной консультации необходимо уточнить уровень концентрации пролактина в крови и взглянуть на снимки МРТ. При желании, отправьте уточненную информацию и копию МРТ-диска (архив .zip/.rar или "образ" диска) мне на e-mail или воспользовавшись формой на сайте. Если возникли сложности - приходите на очный прием.

Здравствуйте, в июне 2016 года сделала МРТ головы по поводу головокружения болей и давление в лобной части головы и ухудшения зрения. Диагноз: киста пустого турецкого седла. Прошла все анализы, гормоны в норме со стороны глаз больших изменений не обнаружили. При этом у меня сужение сосудов, протрузии в шейном отделе позвоночника. Сужение сосудов лечу два раза в год, а вот насчет кисты никакого лечения назначено не было. Сказали будем наблюдать, прошло пол года все обследования повторила никаких изменений, в лобной части так и болит на глаза давление. МРТ показало такой же результат. Может как то надо лечить?

04.03.2017, Галина

Уважаемая Галина. Киста в области турецкого седла и синдром "пустого" турецкого седла - это разные диагнозы и соответственно разное лечение. При желании, отправьте уточненную информацию и копию МРТ-диска (архив .zip/.rar или "образ" диска) мне на e-mail или воспользовавшись формой на сайте. Если возникли сложности - приходите на очный прием.

Здравствуйте, мне 16 и недавно начала замечать, что кончик носа сильно увеличился (и так был большой, но стало ещё хуже). В интернете начала искать причину этой неожиданности и наткнулась на тему "аденома гипофиза". Раньше не обращала внимания, но кисти рук и ступни у меня и в правду крупные, длинные руки, сухая кожа и поправилась за последние полгода; наблюдаюсь у эндокринолога. Не знаю, что делать. К какому врачу наведаться, какие анализы сдать (и говорить ли родителям:-))? Живу в маленьком городке, поэтому в обслуживании достойном не уверена. Сейчас йодбаланс не принимаю.

02.03.2017, Лиана

Уважаемая Лиана. Для исключения аденомы гипофиза необходимо провести МРТ гипофиза (1,5 Тл) с в/в контрастированием в динамическом режиме и уточнить концентрацию гормонов в крови (пролактин, СТГ, ИФР-1 и т.д. в зависимости от ситуации). Эндокринолог по месту жительства должен Вам помочь. При желании, отправьте уточненную информацию и копию МРТ-диска (архив .zip/.rar или "образ" диска) мне на e-mail или воспользовавшись формой на сайте. Если возникли сложности - приходите на очный прием.

1…45678…26
Опубликовать вопрос