Центральный несахарный диабет

Центральный несахарный диабет — это синдром, проявляющийся выраженной жаждой и выделением большого количества неконцентрированной мочи, связанный с поражением нейрогипофиза или группы ядер гипоталамуса.

При нейрогенном несахарном диабете возникает нарушение синтеза, секреции или транспортировки аргинин-вазопрессина (антидиуретического гормона; АДГ), который в норме препятствует выведению воды и повышает концентрацию мочи. Недостаточность АДГ приводит к полиурии и дегидратации организма.

Выделение вазопрессина подчиняется циркадным ритмам, ночью концентрация АДГ максимальна, днем уровень снижается до минимума.

Симптомы несахарного диабета

Основными симптомам несахарного диабета являются:

• Полидипсия — симптом, характеризующийся неестественно сильной, неутолимой жаждой. Уменьшается или исчезает только при приёмах воды, значительно превышающих физиологические;
• Полиурия — увеличенное образование мочи (больше 3* литров в сутки);
• Снижение относительной плотности мочи (менее 1010* у взрослых);
• Гипернатриемия (более 155* ммоль/л);
• Сухость кожи;
• Снижение потоотделения;

Нарушение баланса вводимой и выводимой жидкости из организма могут приводить к появлению возбуждения, нарушению сознания, гипертермии и др.

Дифференциальный диагноз:

• Нефрогенный несахарный диабет;
• Дипсогенный несахарный диабет — первичная психогенная полидипсия;
• Гестагенный несахарный диабет при беременности;

Лечение центрального несахарного диабета

Лечением нейрогенного несахарного диабета является введение синтетических аналогов антидиуретического гормона, который выпускается в разных лекартственных формах (таблетки, капли, интраназальный спрей, парентеральные препараты).

___________

*Приблизительное значение