Центральний нецукровий діабет

Центральний нецукровий діабет – це синдром, що виявляється вираженою спрагою і виділенням великої кількості неконцентрованої сечі, пов’язаної з ураженням нейрогіпофиза або групи ядер гіпоталамуса.

При нейрогенному нецукровому діабеті виникає порушення синтезу, секреції або транспортуванню аргінін-вазопресину (антидіуретичного гормону; АДГ), який в нормі перешкоджає виведенню води і підвищує концентрацію сечі. Недостатність АДГ призводить до поліурії та дегідратації організму.

Виділення вазопресину підпорядковується циркадним ритмам, вночі концентрація АДГ максимальна, вдень рівень знижується до мінімуму.

Симптоми нецукрового діабету

Основними симптомами нецукрового діабету є:

  • Полідипсія – симптом, що характеризується неприродно сильною, невгамовним жагою. Зменшується або зникає тільки при прийомах води, значно перевищують фізіологічні;
  • Поліурія – збільшене утворення сечі (більше 3 * літрів на добу);
  • Зниження відносної щільності сечі (менше 1010 * у дорослих);
  • Гіпернатріємія (більше 155 * ммоль / л);
  • Сухість шкіри;
  • Зниження потовиділення;

Порушення балансу введення та виведення рідини з організму можуть призводити до появи збудження, порушення свідомості, гіпертермії та ін.

Диференціальний діагноз:

  • Нефрогенний нецукровий діабет;
  • Діпсогенний нецукровий діабет – первинна психогенна полідипсія;
  • Гестагенний нецукровий діабет при вагітності;

Лікування центрального нецукрового діабету

Лікуванням нейрогенного нецукрового діабету є введення синтетичних аналогів антидіуретичного гормону, який випускається в різних лікарських формах (таблетки, краплі, інтраназальний спрей, парентеральні препарати).

___________________

* Приблизне значення