Какая разница между головной болью и мигреней?

Дмитрий Тесленко
Врач-нейрохирург. Медицинский стаж: 17 лет (11 лет по специальности). Приоритетные направления практической и научной работы — заболевания гипофиза, нейроонкология.

Мигрень – это не просто сильная головная боль.

Головные боли являются неврологическим симптомом, причину которого необходимо установить. Мигрень является генетическим неврологическим заболеванием, которое часто вызывает головные боли, но также связано со многими другими симптомами.

Как определить мигрень?

Симптомы мигрени включают повышенную чувствительность к свету, звуку, движениям и запахам, а также головокружение, туман в мозгу, боль в животе, проблемы с речью, нарушение зрения, тошноту, рвоту, усталость и раздражительность. Но этот список не является исчерпывающим.

Мигрень является состоянием спектра, поэтому некоторые люди имеют редкие, легкие приступы, в то время как другие имеют более тяжелые, частые эпизоды. Некоторые ежедневно страдают от влияния мигрени на их мозг.

Особенности мигрени

Во время приступов мигрени нейрохимические вещества вызывают волну электрической деполяризации на поверхности клеток, известную как «распространяемую корковую депрессию», которая распространяется по всему мозгу. Последствия нейрохимических нарушений могут изменяться от человека к человеку, от приступа к приступу и в течение жизни человека.

«Аура» — это неврологические расстройства, возникающие за час перед головной болью, поражающие примерно треть больных. Аура часто визуальна с зигзагообразными линиями, мерцающими огнями, размытым зрением или слепыми пятнами.

На следующей фазе могут возникнуть такие симптомы, как головные боли, «мозговой туман» и усталость. Распространены когнитивные проблемы. Также поражается блуждающий нерв, проходящий от мозга к кишечнику. Это замедляет опорожнение желудка, что может привести к тошноте и иногда рвоте, а также задерживает всасывание полезного лекарства и может продолжить приступы.

Боль во время приступа мигрени может ощущаться в любом месте головы, шеи или плеч. У детей часто встречается боль в животе.

Как справиться с мигренью?

Что люди только не делают для того, чтобы остановить приступы. Они исключают некоторые продукты, отказываются от кофеина и алкоголя, ища ключ к снятию приступов. К сожалению, это не так-то просто. Но можно попытаться отследить, что изменилось за 48 часов до нападения. Использование простого дневника головных болей может помочь определить некоторые вещи, которые нужно контролировать в будущем, и ограничить влияние приступа.

Диагноз основан на анамнезе симптомов. Семейный анамнез мигрени помогает подтвердить диагноз.

Эффективное лечение требует правильного лечения в нужном месте в нужное время. Когда начинается приступ мигрени, он набирает обороты, как снежный ком, катящийся с горы. Раннее лечение имеет решающее значение, и очень важно обсудить с врачом общей практики или специалистом по головным болям, какая комбинация лекарств вам подойдет.

Часто простой препарат против тошноты вместе с болеутоляющим помогает, если его вовремя принять, но может потребоваться добавить специфические препараты от мигрени, называемые триптанами. Сейчас доступно семь. Если один вам не подходит, попробуйте другой. Эффект каждого варьируется от человека к человеку. Их не следует принимать более 10 дней в месяц, поскольку чрезмерное употребление лекарства от острой мигрени ухудшает работу мозга. Избегайте кодеина и опиатов, которые могут быстро ухудшить мигрень.

Если у вас в месяц больше пяти приступов, соблюдайте методы профилактики. Есть много доступных, включая добавки, лекарства, нейромодуляционные устройства и инъекции. Последними являются самостоятельные инъекции антикальцитонинового генно-связанного пептида (CGRP).

CGRP это нейрохимическое вещество, вызывающее приступы у некоторых людей. Эти инъекции моноклональных антител блокируют либо нейропептиды CGRP, либо рецепторы на клетках. Они могут быть чрезвычайно эффективны для уменьшения приступов мигрени.

Что вызывает приступы мигрени?

Гены мигрени делают мозг менее способным обрабатывать сенсорные данные и делают мозг уязвимым к приступам. Но это еще не вся история.

Эпигенетика, взаимодействие генов с нашим поведением и окружающей средой также важна. Чем больше на мозг влияют эти раздражители, тем больше вырабатывается нейрохимическое вещество, вызывающее боль. Теория порога мигрени предполагает, что комбинации изменений раздражают мозг и вызывают приступы, когда нейрохимические вещества боли достигают определенного уровня.

«Изменение» – это ключевое слово. Мозг мигрени более чувствителен к внутренним изменениям организма, таким как уровень сахара в крови, режим сна, гормоны или стресс, а также внешние факторы среды – отблеск света, сильные визуальные узоры, такие как полосы, удушающий воздух и даже погода.

Очень простые вещи могут привести к атакам. Одними из них есть пропуск приемов пищи, что приводит к колебанию уровня глюкозы в крови. Регулярные перекусы могут в этом помочь. Однако люди с мигренью чувствительны к углеводам, поэтому лучше употреблять продукты с низким содержанием ГИ. Нарушенный или длительный сон может усугубить приступы – это особенно касается подростков, которые рано просыпаются в школу, а затем долго спят в выходные.

Большую роль играют гормоны. У многих подростков приступы обостряются во время бурных гормональных периодов полового созревания, что способствует скачкам роста и менструальным циклам. Многие женщины замечают, что у них учащаются гомоснапады во время менструации и перименопаузы. Уровень эстрогена изменяется хаотично до полного прекращения месячных и часто продолжается несколько лет спустя.

Любые изменения могут привести к ужесточению нападений – новая работа, переезд, поездка за границу. Но так же можно снизить стресс.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *