Питання-відповідь


Добрий день. Результати моїх аналізів показали, що у мене підвищений пролактин, інші всі гормони у нормі. На другий день менструації пролактин був - 31 нг, а на 20 день - 22 нг. Гінеколог направила мене на МРТ (турецьке сідло, пролактинома), вона бачила лише перші результати (тобто 31 нг, а 22 нг - ще не бачила). Я хочу запитати у Вас, якщо пролактин у різні періоди різний, чи обов'язково робити МРТ? Чи справді там може виявитися аденома?

29.08.2017, Таня

Шановна Таня. Для пролактиноми характерний значно більший рівень підйому пролактина та дис/аменорея. Гіперпролактинемія може розвинутись не тільки під впливом пухлини селярної ділянки, а і внаслідок іншої патології. Потрібно дообстеження інших органів та систем.

Доброго дня. Які лабораторні дослідження потрібно пройти для встановлення діагнозу? Ставлять батькові діагноз: Акромегалія.

20.08.2017, Тетяна

Шановна Тетяна. Для початку, основними гормонами, концентрацію яких необхідно визначити є ІФР-1/соматомедин С, та СТГ. Також необхідно провести МРТ ГМ, якщо це ще не було зроблено.

Допоможіть будь-ласка у лікуванні хвороби з таким діагнозом "Атрофічні процеси речовини головного мозку, гіперпластичні процеси обох гайморових пазух". Цей діагноз поставили бабусі якій 85 років. Під час приступів у неї дуже болить голова, зявляється головокружіння, рвота. Чи підтверджується такий діагноз при таких ознаках? Чи є якесь лікування цих симптомів. Будемо дуже вдячні за будь-яку інформацію.

12.08.2017, Тетяна

Шановна Тетяна. Опис нападів не характерний для цього виду патології. Зверніть увагу на кров'яний тиск під час нападів, чи не підвищений він? Також необхідно обстежити стан судин голови та шиї. За бажанням можете вислати мені "образ" диску з обстеженням томографії головного мозку. Більш детально відповів Вам на електронну пошту.

Доброго дня. Мені 23 роки, 3 роки я в шлюбі. Не можемо завагітніти. Хоча дуже хочемо, ходили до лікаря в державну клініку. Здавала кров на гормони пролактин був високий, була кіста лівого яєчника. Кіста пройшла, пролактин збили. Зараз не знаю, не здавала останній раз, збої менструаційного циклу. То затримка то раніше на пару днів ідуть. До дорогих лікарів іти немає як.

11.08.2017, Катерина

Шановна Катерина. Вам необхідно проконтролювати рівень пролактину в крові, якщо він високий, під контролем ендокринолога за місцем проживання підібрати дозу агоністів дофаміну. При нормалізації рівня пролактину, можливо завагітнити без якихось проблем (якщо немає іншої патології).

Добрий день, мені 29 років, і мій рівень пролактину 23.16 нг/мл. Яка ймовірність шо у мене є пролактинома?

31.07.2017, Валентин

Шановний Валентин. Ймовірність пролактиноми наближується до нуля, але такий рівень пролактину може бути при іншій, гормонально неактивній, пухлині селярної ділянки, за рахунок компрессії оточуючих структур. Якщо є інші скарги (наприклад, погіршення зору) - для виключення пухлини в гіпоталамо-гіпофізарній ділянці зробіть МРТ ГМ (1,5 Тл) з в/в контрастуванням.

Доброго дня, мені 30 років, в мене пролактинома 7мм. Приймаю агоністи дофаміна по 1 таб., через день протягом року - не дав ефекту. Рівень пролактину в крові як був 65 при нормі до 20, так і є. Менструальний цикл відсутній вже 2 роки. Чи реально взагалі з такою картиною народити?

08.05.2017, Марія

Шановна Марія. Якщо діагноз встановлений вірно (пролактинома) та немає ефекту від медикаментозної терапії - є два варіанти: 1). Невірно підібрана доза препарату, відповідно її потрібно збільшувати. 2). Резистентність аденоми гіпофіза до агоністів дофаміну - потрібне хірургічне лікування. При проведенні адекватного лікування, завагітніти абсолютно реально (якщо немає супутньої патології з боку інших органів та систем). Більш детально відповів Вам на e-mail.

Добрий день. Підкажіть, будь ласка, мікроаденома гіпофізу 4,1мм, чи можливе лікування лікарськами засобами?

29.08.2016, Лариса

Шановна Лариса. Якщо Ви маєте на увазі медикаментозну терапію, то вона можлива при деяких аденомах гіпофіза. Уточніть, чи здавали Ви аналізи на гормони гіпофіза та для підбора оптимальної тактики лікування, при бажанні, відправте дані аналізів та копію МРТ-диска мені на e-mail або скориставшись формою на сайті. Якщо виникли труднощі - приходьте на очний прийом.